Производитель

Нижфарм АО, Россия

Состав

1 г:- гепарин натрия 1000 МЕ (0.00833 г)- троксерутин 0.02 г- декспантенол 0.1 г- бензокаин 0.001 г
Вспомогательные вещества:
этанол 0.1 г,
метилпарагидроксибензоат 0.0015 г,
троламин 0.007 г,
карбомер до 0.01 г,
глицерол 0.05 г,
вода очищенная до 1 г.

Фармакологическое действие

Фармгруппа:
Препарат с антитромботическим, ангиопротекторным, венотонизирующим, местноанестезирующим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения
Фармдействие:
Гель Тромблесс Плюс – комбинированный препарат.
Гепарин натрия – антикоагулянт прямого действия, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Декспантенол – провитамин В5 – в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене; стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, витаминное, метаболическое и противовоспалительное действие.
Троксерутин – флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тромбоцитов.
Бензокаин – местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Бензокаин расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.
Фармакокинетика:
Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Cmax препарата в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, T1/2 12 ч.
Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании. Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту. Концентрация ее в крови – 0.5-1 мг/л, в сыворотке крови – 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в коэнзим А), выводится в неизмененном виде.Бензокаин при накожном нанесении практически не абсорбируется.

Активные компоненты

Гепарин натрия + Троксерутин + Декспантенол + Бензокаин

Показания

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата Тромблесс Плюс; — открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте предполагаемого нанесения; — детский возраст до 18 лет (данных по эффективности и безопасности препарата нет); — беременность и период лактации.С осторожностьюПовышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.

Побочные действия

В редких случаях отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения крема, однако, эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение.
Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций, например, крапивницы, которые возникают редко, однако, при их появлении необходимо прекратить лечение.
Взаимодействие
Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.
Ненаркотические анальгетики и антихолинэстеразные лекарственные средства усиливают действие входящего в препарат бензокаина.
Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов.

Как принимать, курс приема и дозировка

Наружно, гель Тромблесс Плюс наносят тонким слоем на кожу над пораженной областью и вокруг нее, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими круговыми движениями 2-3 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели, с повторением при рецидиве заболевания.
При трофических язвах со слабой экссудацией перед применением раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, при необходимости промывают раствором водорода пероксида 3%, нитрофурала 1:5000 или хлоргексидина 0.05% и просушивают. Гель Тромблесс Плюс наносят равномерным тонким слоем на всю пораженную поверхность и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязки производят 1 раз/сут. При открытом способе лечения препарат наносят 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации.
При подкожных гематомах, локализованных отеках, асептических инфильтратах, травмах, ушибах и подобных состояниях наносить на пораженную область 2-3 раза/сут. до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Тромблесс Плюс гель не сообщалось.

Назначение

“>

Назначение

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты

Описание

Прозрачный или полупрозрачный гель от светло-желтого до желтого цвета, допускается зеленоватый оттенок. Обладает слабым характерным запахом.

Функциональные особенности

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, таким образом, системное действие препарата минимально.
При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 см2 в моче обнаруживается 3,5% дозы.
Препарат быстро проникает в кожу и накапливается в сальных железах.

Комплектация

Гель для наружного применения 1 мг/г + 1000 МЕ/г + 100 мг/г + 20 мг/г По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Специальные указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. При отсутствии признаков улучшения через 1-2 недели терапии, следует верифицировать диагноз.
Крем предназначен только для наружного использования.
Следует избегать попадания на слизистую оболочку глаз, носа, рта. Пи попадании препарата на слизистую – промыть водой и при необходимости проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

При температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Действующее вещество

Гепарин натрия, Декспантенол, Троксерутин

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Назначение

“>

Назначение

Да

Показания

Тяжесть и боль в ногах, Вывихи и растяжения, Отеки, Тромбофлебит, Гематомы, Варикоз, Воспаления